丽兹控股位于浙江省宁波市高新区，东临宁波深水良港，南接杭甬高速公路，西靠宁波市区，北连杭州湾跨海大桥，是宁波建设创新型城市的重要载体和长江三角洲南翼的科技创新基地。地理位置十分优越，具有四通八达的交通网络，连接市区和北仑区及宁波港的江南路、通途路贯穿园区。宁波东外环线建在高新区东部边缘，沪杭甬高速公路、同江一三亚沿海高速公路与高新区主干道相接。高新区距离高速公路入口3公里，距离机场10公里，距离港口18公里，距离市中心4公...
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2019-12-24 16:43:46
导 语中南大学湘雅五医院作为湖南省重点工程项目，目前正在紧张建设中，预计2021年开业问诊。这家医院自立项就颇受行业关注，“青年医建圈”栏目组将联合湖南省建筑设计院有限公司，从医疗工艺流程设计、建筑设计、室内设计、绿色设计和BIM技术的应用等几方面分别展示该院建设理念与成果。本篇先从室内设计入手，谈谈一体化设计理念与方案。 ▲ 中南大学湘雅五医院俯瞰图壹项目概况建筑设计中南大学湘雅五医院建筑地点湖南长沙建筑面积52.42万平方米项目进展建设中规划床位2500张绿建目标绿色二星级建筑设计单位湖南省建筑设计院有限公司设计亮点建筑室内设计一体化室内设计Payette、李麒、杨彬、李麟、肖雨露、李达鸿项目标签湖南省重点工程项目，湖南省财政厅首批PPP示范项目，长沙市委、市政府“六个走在前列”建设项目和区委、区政府重大民生项目。中南大学湘雅五医院项目位于长沙市天心区果子园路以东、新谷路以南、仙姑岭公园以西、环保大道以北。医院整体布局由南院、北院两部分组成，南北院由院街相连通，其裙楼部分与环境相融，而“漂浮”在裙房上的“龙形”体块则是住院塔楼部分，南北院之间的圆形天井寓意“龙珠”，有“二龙戏珠”之意。本次项目的室内设计范围为裙房1~4层的门诊中心及医技中心，塔楼5~10层病房楼，每层分为6个医疗护理单元。▲ 建筑肌理▲ 室内模块贰 EPC模式下BIM技术助力室内一体化设计建筑室内一体化设计是本案的核心理念。从建筑本身的设计理念着眼，从室内着手，吸取建筑的风格与元素，并适当加入文化的符号，介入“体感设计”理念通过合理运用色彩作为空间引导并规划空间，旨在营造出一个协调统一，表里如一又不失人文关怀的现代化医院空间。本项目采用EPC总承包模式，且全过程BIM建模全专业集成统筹，通过精细化、模块化的设计规划、绿色建材的选用、智能化系统的提前置入，将有效缩短整体项目的工期，保障空间品质。▲ 项目建筑外表皮▲ 精细化、模块化设计1内外空间功能与形式的统一优秀的建筑设计，无论是从内外空间的功能或形式上，都应该是完整统一。建筑室内一体化设计及实施使得建筑、室内之间能够密切配合，便于设计施工间的信息交流与反馈，使现代室内空间环境更加科学、合理、人性化，为缩短工期、降低造价创造了条件，同时使建设环境更加环保。在室内专业对建筑的优化方面，室内在对窗外框区域的处理中增加了色彩的表达，多彩窗框在给病房内病人带来多彩感受的同时，强化建筑表情。颜色属性使患者成为建筑的焦点和充满活力的符号，反向活化建筑。2一体化病房设计系统▲ 标准病房效果病房作为医疗空间的核心区域, 地位举足轻重。一体化病房的创新设计，设计团队旨在通过“产品”“需求”“工艺”三位一体解决医院与病人的切实需求。集成化的吊顶、智能照明、置物收纳、情景控制、集成卫浴等一体化、人性化设计，在极大的缩短施工周期的同时绿色高效。▲ 集成化吊顶、灯光、墙板、设备带等于一体一体化病房多功能柜体分为四部分:病患专用柜、医疗专用柜、组合柜、衣柜。其中右手边依据患者使用便利性设置为病患用柜，医疗专用柜设置考虑靠近病房门口。▲ 一体化病房多功能柜体 ▲ 一体化病房天花系统整体卫浴是用一体化防水底盘组合、墙板、顶板构成的整体框架，配上各种功能洁具形成的独立卫生单元，淋浴、盆浴、洗漱、如厕四大功能之间的任意组合，这种装配式设计有效缩短工期。▲ 一体化病房卫浴系统 ▲ 一体化病房空间效果3绿色建筑室内的人性化设计绿色室内设计的人性化是指在满足 “人、社会、环境”之间协调发展的条件下，根据人的行为习惯、生理结构、心理情况、思维方式等，提升室内安全、效率、健康、舒适度。包括空间通过无障碍设计及出入口防尘垫、直饮水、便民雨伞、自助贩卖机、自助手机充电等便民设施，进一步优化便捷体验。▲ 人性化设计细节▲ 门诊药房等候区效果▲ 2F院街ICU等候区效果▲ 医护走道效果叁绿色建材及模数化材料环保又经济▲ 本项目采用的绿色建材在选材方面，首要考虑选择符合现行环保标准的要求的绿色装饰材料。通过选用中空玻璃、负离子生态硅晶板、岩棉吸音板、冲孔铝板等具有良好保温隔热、吸音降噪及空气净化性能的环保材料，同时以“就近取材”为原则，有效规避运输成本。在设计阶段，对各空间界面材料进行模数化规整和精细化定位，使材料损耗大大降低，进一步控制人力成本，有效节省工期同时便于后期损耗的维护和替换。▲ 1F门诊大厅效果▲ 1F门诊大厅效果▲ 院街地面铺贴大样图▲ 不锈钢盲道大厅区域地面选用金磨石，方案前期通过CAD精准定位，进行整体图案绘制，锲合空间整体造型及流线需求。 地面以1200*600为基础模数，合理进行地面分色及切割，减少施工时对材料的浪费，让材料得到充分的使用。医院盲道采用地面材料模数化设计。▲ 走道效果▲ 放射科效果▲ 护士站效果▲ 提前置入对机电综合天花的设计规划方案初期，提前置入对机电综合天花的设计规划，合理规整风口、喷淋等设备与灯具及天花造型之前的关系，保障室内空间的美观及可实施性。▲ 电梯厅效果▲ 门诊护士站效果▲ 标识导向系统直接嵌在墙上，使设计达到统一VI设计采用与内装统一的设计手法和材料，或者直接在内装的装饰结构上嵌入导向信息，使设计达到统一。结合材料的特点及模数，形成具有独特性的导向标识，丰富室内空间层次，给人耳目一新的感受。 肆 照明系统设计绿色又舒适1在不破坏原建筑自然通风采光的同时，增加百页进行遮光处理，有效节约能源消耗。2在照明系统及灯具的选型上，以照明功率密度目标值为要求进行灯具的选用及排布，采用光效高的灯具。在空间中以成品灯盒类面光源为主要光源，合理考虑照明的均匀度的同时限制不舒适眩光。3引入智能照明系统，分为工作模式、清洁模式等几大情景版块，采用分区控制系统并加入照度传感器，进一步合理控光及节能。据悉中南大学湘雅五医院将于2019年完成土建，2021年开业问诊，这个高颜值的医院一体化设计方案能否100%执行到位，我们拭目以待! 丽兹控股有限公司欢迎品鉴
2017-11-29 16:55:48
热烈祝贺 2017年11月28日，丽兹控股有限公司参加了宁波市股权交易中心举办的“挂牌企业授牌仪式”，公司成功挂牌新四版，挂牌代码为：780869。 丽兹控股有限公司成立于2010年，专业从事医疗器械生产、建筑装修装饰工程二级，机电设备安装工程二级，电子与智能化工程的施工二级，医用中心供氧系统工程，医用中心吸引系统工程、净化手术室工程，ICU病房工程，防辐射工程，中心供应室工程，实验室工程，电子洁净厂房工程，节能环保工程的设计、施工，压力管道、压力容器设计及安装，医用气体在线监测管理系统，数字化手术室管理系统，计算机网络系统集成，通信工程设计、施工、维护，净化手术室系统维保服务、医用中心供氧系统维保服务。 多年来，公司不断争先创新，对每一件事情都做到极致的工匠精神。公司先后通过了ISO9001国际质量体系认证，ISO14001环境管理体系认证和OHSAS18001安全管理体系认证，荣获2017年度宁波市竟争力百级企业，获得中国诚信投标商，全国建设系统重合同、守信用、信得过单位，中国净化供氧行业驰名品牌，3A级信用企业，2015年医疗器械理事单位等证书。 21世纪是资本加实业腾飞的时代，国家十三五规划明确指出加快资本市场升级，扶持更多有潜力的民营企业，丽兹控股有限公司将步入产业经营和资本运作双轮驱动的快车道，全面提升核心竞争力，实现新的跨越式发展，进一步探究医疗产品设备在节能、智能方向的发展路径，以创新驱动，聚集核心资源、核心业务、核心市场，从市场整体环境着眼，立足行业自身发展特点，一如既往地以医疗的需求为根本，以打造客户企业新形象、推动品牌提升为使命，致力于成为最值得信赖的合作伙伴。本次挂牌受到相关领导的高度评价，勉励丽兹控股再接再厉，再创佳绩! 公司领导在挂牌发言中表示“感谢一路以来给予丽兹控股支持与信任的广大用户以及合作伙伴，以及一直以来追随着丽兹控股脚步的忠诚伙伴，正是这份团结的力量，使得丽兹控股又突破一个目标，丽兹控股将继续秉承着企业的核心价值与社会责任感，坚定脚步，携手各界同仁，共创辉煌，向更好的未来迈进，向国际品牌进军；并借助资本市场来抢占市场占有率，帮助更多人，推动企业继续前行，向下一个目标前进！” 这是一个值得所有丽兹人铭记的日子，是丽兹控股历史翻新的重要一页。经过丽兹人一直以来的不懈努力与拼搏，以及近阶段的筹划准备工作，丽兹控股终于拿到了这份邀请函，成功登陆资本市场，正式挂牌上市，公司领导在宁波股权交易所正式接受授牌，并鸣啰起誓，将全力打造先进科学的医疗事业，让更好的医疗事业造福人类。社会爱心市百强企【丽兹控股】:主要承接「净化手术室工程」「医用中心供氧工程」「实验室工程」「中心供应室工程」「医用制氧机」「医用手术室ICU吊桥」「液氧站安装工程」集规划、设计、施工一体化工程服务商【工程资质】：建筑装修装饰工程二级，机电设备安装工程二级，电子与智能化工程的施工二级【医疗资质】：医用中心供氧、中心吸引医疗器械注册证书【特种设备安装资质】：压力管道设计、安装、压力容器安装资质【中小企业】：宁波市竞争力百级企业【3A级企业】：3A级施工企业【医疗器械协会会员】：医疗器械协会会员单位【地 址】：浙江市宁波市海曙区横涨工业区一号【电 话】：0574-83081732 更多请关注丽兹控股手机网站www.li-zi.net
2017-9-1 10:56:15
2017年8月9日我公司被评为“宁波市百强企业”殊荣，并接受由宁波市市委副书记、市长裘东耀亲自现场颁奖。
2017-9-5 12:00:27
2017年9月5日 走进社会老龄化的市场是企业发展的红利和机遇，号称国内最先进的液氧液位自动系统，共建宁波牛奶集团旗下的宁波老年康复医院。我们终究要老去…… 用先进安全可靠的质量来保障我们的未来！
2017-8-25 16:54:29
烧伤科属于比较特殊一类的科室，手术的过程是带菌操作，控制细菌方面具有很高的要求，还有烧伤除了皮肤损伤、裸露受创部位极易受到交叉感染外，心肺系统也时常受到创伤。因此，烧伤科大楼设计从科室布局、手术室、装饰设计、病房空间等方面要求都非常严格，并且具有一定特殊性。很多老医院的烧伤大楼由于建设时间早，已经不能满足现代化的使用需求，比如下面我们要讨论的建成于1989年的南昌大学第一附属医院烧伤科大楼，2014~2016 年对这栋老楼进行全面改造。改造后如何呢？我们一起从过程看效果！科 室 布 局由于上世纪八十年代的医疗建筑设计观念与现在有很大差别，客观上导致烧伤大楼的改造会面临很大难度。垃圾通道 → 污物电梯大楼在正中心仅设置了1 台电梯，污物从东北角的垃圾通道处运到楼下垃圾收集处，不仅浪费人力，又使通道内部极易受到污染，于是此次改造将原垃圾通道改造成污物电梯。收进2m → 公共通道大楼每层的面积为800㎡，布局呈六边形，并且一层在东、西、南三面均收进了2m，形成骑楼，将一部分空间作为门厅及公共通道使用。二层以上 → 单独病区为节约面积，各病区的行政用房如值班室、主任办公室、会议室以及ICU 全部设在一层，楼上每层单独作为一个病区。烧伤实验室1 → 2烧伤实验室被限定设置在烧伤大楼内，这给设计工作带来极大困难。经多方探讨，最终将实验室拆分成两部分，一部分设置在七层加层里，另一部分则设置在六层西面。但烧伤实验室设在烧伤大楼，导致手术室面积被压缩，故不建议如此做。六、五层 → 烧伤手术室和ICU因手术室对通风的特殊性要求和对竖向交通压力最小的需求，将其设置在顶层，即第六层，为了方便与ICU 的联系，将ICU 设置在五层，三层、四层则设为两个隔离病区。二层病房 → 轻度烧伤病房有研究表明，将烧伤病房简化隔离、留取陪护，可提高患者的满意度，给患者心理带来慰藉，利于患者对环境的适应。因此，此次改造决定将二层病房改造成有家属陪护的轻度烧伤病房，详见图1，这样的设置也顺应了人流量的需求，最大程度缓解了竖向交通压力。手 术 室确定手术室数量4间烧伤手术按创面污( 感) 染程度不同，可分清洁手术和污( 感) 染手术，安排手术的顺序是先行清洁手术，再行污染手术，因此手术室数量必须满足特殊周转要求，最终定为4 间。配置配套医疗用房手术室需要配套的医疗用房，其布局做到医患分流和洁污分流，并且各个流线都要符合从清洁区到污染区的流程，保证院感要求。手术功能区关系示意图东手术室、西实验室、北卫生间由于预算限制，此次改造无法砌筑新的化粪池，导致卫生间位置不能变动，且实验室和手术室共用一层。考虑到污物电梯在东北角，因此，手术室必须设置在东侧，而西侧则作为实验室，原卫生间所在的北侧设置为衣帽间。无法将二层陪护病房的阳台改造成卫生间，给患者住院期间带来不便。设置外围的污物通道污物通道围绕外窗设置，有利于通风，并且连接清洗打包室和污物电梯。手术室和实验室都可以利用该条通道将污物运至楼下。在限制条件颇多的情况下通过巧妙设计做到真正的医患分流、洁污分流。装 饰 设 计增设水冷空调机组由于烧伤手术过程是带菌操作，单纯的净化空调系统很难控制细菌，所以应定期通风，结合空气消毒来保证菌落数符合院感要求。因此，医院决定在手术室设置普通的水冷空调机组。玻镁彩钢板墙面和吊顶手术室的装饰按照净化手术室相关标准进行建设。根据洁净度要求的不同，北侧衣帽间采用铝塑板墙面、铝扣板吊顶。手术室的洁净走廊、休息区、污物走廊、清洗打包区等医疗辅助用房采用玻镁彩钢板墙面和吊顶，在保证洁净度的同时，可有效节约空间。1.5m脚踏式电动门每间手术室入口采用1.5m 宽的脚踏式电动门，医护人员刷手后用脚踩开关进入手术室，确保手部卫生。1.5m 宽的双开门手术室污物出口做成了1.5m 宽的双开门，保证两扇门打开后手术室的通风换气。蓝色主色调+黄色波打线4 间手术室和其他区域采用不同色调，通过色彩上的变化营造出高端的氛围。地面PVC 采用蓝色为主色调，又利用黄色波打线进行过渡，营造出大气的氛围。ICU 改 造4 人间、2 人间和隔离单间ICU 的布局遵从 “污染区—半污染区—清洁区”的流程。烧伤科ICU 分为4 人间、2 人间和隔离单间，共13 张病床，这样的做法有利于将不同烧伤类型的患者隔离，避免交叉感染。柔和明亮的蓝黄搭配ICU 吊顶采用铝扣板，墙面处置室、治疗室、换药室的吊顶采用瓷砖。色彩上，墙面选用象牙白，地面选用蓝色为主色调，黄色为波打线，使整个室内色彩明亮又柔和。玻璃隔断引入阳光各个房间之间的墙壁全部打通，改成双层玻璃夹百叶隔断，让阳光能够射入病房。墙面多开窗，收获好心情护士站的墙面设置大面积的固定窗，不仅方便医护人员随时监控病房内部，还便于自然采光，改善医护人员的心情。电动ICU病床ICU 病床为电动床，每张病床配备1 台单臂吊塔，每张床的上方设置了摄像头，与护士站的监护系统相连。配套洗手池每间ICU 均设置了相应数量的洗手池，洗手池全部采用脚踏阀。病 房 空 间烧伤患者注意封闭性和唤起效果烧伤除了皮肤损伤、裸露受创部位极易受到交叉感染外，心肺系统也时常受到创伤。因此，在设计改造时，必须要考虑到病房的封闭性和换气效果，选择易清洗的装饰材料，保证室内洁净度。扩大治疗室空间三层、四层隔离病房基本沿用原有布局，中间的治疗室面积扩大一倍，满足医疗空间的使用需求。外走廊改为阳台二层作为陪护病房，布局同普通病房一致。考虑到病房人文环境，外走廊被改造成阳台，同时将一间病房改造成局部浸泡治疗室，专供二层患者使用。病房外使用材料病区除病房外均采用硅钙板刮瓷吊顶和刮瓷墙面，PVC 地面。换药室、治疗室等带水源的房间采用铝扣板吊顶、瓷砖墙面。病房南北两面设置推拉窗病房南北两面设置推拉窗，保证采光和护士站的监护，并且设置了设备带、储物柜和电视等设施，为医患提供更多便利。烧伤大楼的改造工程，从布局、色彩到材料应用都进行了重新设计，ICU、手术室、病房等重点科室更是从人性化角度出发，全部重建，从而在流程和装饰上满足了院感和医疗要求，呈现出现代化的烧伤科室。
2017-8-25 16:52:11
普林斯顿大学医学中心位于美国新泽西州，始建于1919年，是一家拥有近百年临床教学经验的教学医院和全科医院。作为RobertWoodJohnson医学院和新泽西Rutgers癌症机构的附属医院，普林斯顿市大学医学中心集先进的医疗技术、诊断和治疗手段于一身。外观大厅等候区输液区MRI室LDR一体化产房产科病房新生儿重症监护病房
2017-8-24 11:14:14
随着社会经济的发展，医院建设规模越来越大，医院现代化程度越来越高，医学各项诊疗技术需要各种医用气体提供支持，医用供气系统是医院不可或缺的重要组成部分，规划建设好和管理好医用供气系统既可提高工作效率和便利性，也可保障医疗活动安全。根据我院供气系统建设的实践经验谈几点体会。 医用气体的种类 医用气体是指医疗活动使用的气体，有的直接用于治疗，有的用于麻醉，有的用来驱动医疗设备和工具，有的用于医学实验和细菌、胚胎培养等。常用的有氧气、二氧化碳，氮气、一氧化二氮、压缩空气、负压吸引、废气排放、氩气等。氧气(O2)是人体需要的基本物质，病人通过湿化瓶常规吸氧、呼吸机治疗吸氧和高压氧治疗吸氧。二氧化碳(CO2)是一种不可燃、不助燃气体，用于腹腔镜手术时腹腔充气和结肠镜检查时结肠充气、实验室细菌培养，高压二氧化碳用于冷冻治疗。氮气(N2)是一种无色无味无毒不可燃气体，用于驱动医疗设备和工具、冷冻治疗和人工受精等。一氧化二氮(N2O)是一种无色有甜味的气体，俗称笑气，人吸入后有麻醉止痛作用，笑气和氧气混合后可作麻醉剂。压缩空气用于牙科治疗椅、手术器械、清洗消毒设备驱动动力和供麻醉机、呼吸机、高压氧舱等设备使用。负压吸引用于吸痰和手术时吸血等。废气排放现主要是将麻醉废气排出室外。氩气(Ar)是一种无色无味无毒的惰性气体，供高频氩气刀使用。 供气方式 医院以前规模小，基本都是分散瓶装供气，如氧气、氮气、二氧化碳都是高压气瓶分装供应，搬运是很大的工作量，压缩空气也是在需要使用的科室分散安装空气压缩机，负压吸引使用单台吸引器。分散供气管理困难，不利于监控运行状态，噪音大，使用不方便，存在安全隐患，后逐渐发展到集中供气模式。医用气体集中供气有利于集中值班监控运行状态，使用更方便，更能保障安全。 集中供气首先要有各种气体的供气系统，医用气体系统是指向病人和医疗设备提供医用气体或抽排废气、废液的一整套装置。常用的供气系统有氧气系统、笑气系统、二氧化碳系统、氮气系统、压缩空气系统等。常用的抽排系统有负压吸引系统、麻醉废气排放系统等。系统多少根据医院的需要决定。但氧气系统、压缩空气系统和负压吸引系统是必备的。每个供气系统一般由气站、输气管路、监控报警装置和用气设备四部分组成。 集中供气系统规划设计安装中的注意事项 确定使用气源类型，医院规模小可选择气瓶汇流排作为气源，氧气使用量不大，投入小；液态氧供应方便，场地在安全许可范围内的医院可选择液氧储罐作为气源，至少要2个储罐，其中一个作为备用，保证供气不中断；用气量大，场地拥挤的医院可选择分子筛变压吸附分离制氧机作为气源，初期投入大，能保证气体供应，后期生产气体成本低。我院选择制氧机作为氧气系统气源。压缩空气选择无油空压机作为气源，负压吸引选择油循环真空泵作为气源，二氧化碳、氮气、笑气选择气瓶汇流排作为气源。麻醉废气排放选择射流式正压废气排放。 确定使用气体科室，氧气使用科室有：各普通病房、重症监护室、手术室、高压氧舱、放射科和超声胃镜检查的抢救室、急诊科和门诊抢救室等；压缩空气使用科室有：重症监护室、手术室、高压氧舱、放射科和超声胃镜检查的抢救室、急诊科、门诊抢救室、口腔科诊室、病区抢救室、供应室、胃肠镜检查室和呼吸科等；负压吸引使用科室有：各普通病房、重症监护室、手术室、放射科和超声胃镜检查的抢救室、急诊科、门诊抢救室和口腔科诊室等；笑气使用科室有：手术室、口腔科和胃肠镜室；二氧化碳使用科室有：手术室和胃肠镜室；氮气使用科室有：手术室；麻醉废气排放使用科室有：手术室。 规划机房，我院地处城市中心，建筑物间距不能满足液氧储罐的防火间距要求，因此选择分子筛制氧机作为氧气源，为便于值守、监控和管理，将氧气、压缩空气、二氧化碳、氮气、笑气和负压吸引机房集中在一起，选择机房需考虑噪声和排放的废水、废气不要对医院内部及周边环境造成污染，制氧机房、压缩空气机房、负压吸引机房噪声较大，选址时应重点考虑噪声对病员、工作人员及周边居民的影响。医用气体供应源机房要求通风良好，不应设置在地下空间或半地下空间，远离空气污染源。分子筛制氧机房、备用氧气瓶汇流排、负压吸引应各独立设置房间，压缩空气可与制氧机房在同一房间，二氧化碳、氮气、笑气汇流排应设独立房间。电源能保证机房设备满负荷运行、同时制氧机应配应急备用电源。根据设备尺寸，保证在设备安装、维修和更换时有足够的运输通道。确保机房设备重量在地面的承载负荷范围内。机房位置、间距、墙面应符合防火要求。根据医院规模及发展速度，预留一定的机房空间，为今后增加机组作好准备，以免机房分散不利于管理。 提出系统要求，将医院现有床位数和近几年可能增加的床位数、用气科室和点位、各点位的流量和压力等数据提交设计单位，估算出气源供气量。根据医院的总体规划为医院将新建或改建的楼房预留供气接口，为建立全院统一供气系统的施工提供方便。提出制氧设备等气源设备的选型要求，如制氧机的产氧量、备用机组数量、产地是进口或国产、负压吸引泵是水循环或油循环等。选择管网材质，监护室、手术室等生命支持区域应从气源处独立接管，确定安装压力监测、区域控制阀、流量计的安装位置，便于压力监控、流量统计和紧急情况下切断供气和检修，负压吸引管道在每层楼应安装集污罐以防管道堵塞，医用气体管道接地电阻必须小于10欧姆。全院的供气终端接口应统一规格，各用气设备不需更换接头在全院均可使用，在生命支持区域应设置备用供气终端，消除安全隐患。控制阀及不同气体管道等应有明显标识，医用气源设备、手术室和监护室应有气压声光报警。 配合设计，医院提出要求后需配合设计单位做好设计，如提供建筑图纸、现场查勘、管道走向，机房降噪处理、消防审查等。 监督施工，安装施工过程中可聘请监理公司监督施工，医院也应落实专人负责，特别是管道的分段、分区和全系统压力试验和泄漏性试验必须严格进行。安装单位和人员必须有相应资质。 严格验收，制氧机及管道安装属特种设备安装，应有当地技术监督部门的检验合格证明文件和省级药监部门的备案文件、医用气体系统的医疗器械注册证、竣工图、施工单位检验记录、监理报告，使用与维护手册，设备原理图等资料，系统符合《医用气体工程技术规范》要求。 集中供气系统使用管理的注意事项。 集中供气系统建成后不能保证全院供气，少数用气设备因压力或流量有特殊要求，仍需少量分散瓶装供气，如眼科二氧化碳冷冻治疗，转运呼吸机所用氧气等。 成立专门的班组负责供气系统的运行值班和维护，包括气源机房、管道和供气终端。因涉及氧气和压力容器，值班和维护人员应具备特种作业资质。 建立各项工作制度和应急预案，健全运行记录、维护记录等各项记录。制定停电、设备故障时启动应急电源或备用气源的操作规程并组织培训，定期开展消防培训。 机房、手术室和监护室等相对密闭的环境建议配备氧气等特殊气体浓度监测仪，管道和供气终端发生故障应及时维修，以防气体泄漏造成安全事故。 需完善之处和建议 因机房建在楼顶，夏天机房温度较高，虽然作了降噪和减震处理，机组噪声和震动仍对楼下有所影响，备用氧气、氮气和二氧化碳气瓶搬运困难。如场地允许，建议机房独立建在一楼，同时考虑噪声对相邻场所的影响。 不同气体管道的标识不规范，分区控制阀设置不合理，给后期维护带来困难，分区控制阀设置太多会提高管网的泄漏率，设置太少维修时停气范围太大。按使用科室功能和空间分布合理设置分区控制阀。 重症监护室没有设计呼吸机废气排放系统，国内医院大都只考虑手术室麻醉机废气排放，做了洁净处理的重症监护室更应设计呼吸机废气排放系统，减少交叉感染。
2017-8-24 11:11:29
医院医疗行业是一个很庞大而特殊的行业,特别是医院手术室对空气洁净度要求也很高。通常,合格的医院手术室净化工程或者医疗洁净室对医院空气的最低要求用效率为30%的预滤器和效率为90%的亚高效滤器结合使用进行过滤。一般情况下不需要高效过滤器过滤,但在特殊情况下如隔离室、特定测试和护理区域则需要高效过滤器过滤。医院系统的洁净室最先用于手术室，也就是我们现在所说的医院手术室净化工程。开始它只是在矫形手术中获得广泛应用,因为矫形手术时间较长,易于引起感染。控制水平较理想的是使用手术台附近的空气洁净度达到100级。一般建议使用顶部高效空气过滤系统,它能覆盖至少3m×3m的面积,从而将手术台和人包括在内。医疗洁净室获得应用的其它领域有分娩室、保育室、烧伤室、心脏病人护理单元等。最新进展之一是牙外科手术洁净室的应用,它降低了在长期手术过程中医务人员被感染的危险。洁净室作为医院重要功能分区之一，其工程质量直接影响到医院的使用和对患者的治疗。要提高医院洁净室的工程质量，必须从设计、施工和维护三方面同时重视。医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室，是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内，患者感染率可降低10倍以上，从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。既要无尘又要无菌是洁净手术室的特点。医院洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房、ICU(重症监护室)、烧伤病房及解剖室、净化实验室、人工透析室、标本室等，其工程质量与医疗质量有着直接而重要的关系。 一、医院洁净手术室的设计我国《洁净室施工及验收规范》(以下简称“规范”)强调，新风必须遵循三级过滤的原则。这是因为和空调系统相比，净化系统新风的尘浓负荷比高达90%以上，因此，为了运行质量必须强调新风三级过滤。现在医院洁净手术部的标准和规范中都已将此作为规定。另外，回风必须有过滤器，能放中效最好。设计人员只有准确理解了“规范”的要求，才能使洁净室最大程度地满足医院的功能要求。设计人员要确保洁净室工程质量，还须对医院洁净室施工现场做认真地调研、考察，否则，设计出来的洁净室工程质量就会大打折扣。如对某医院洁净室做含尘浓度检测时，突然发现尘浓普遍急剧上升，超标严重。工程人员首先想到的是过滤器风口漏，经检查，虽然发现确实有漏，但和检测出的尘浓数量不相当。根据经验判断，这是新风口设计不当，由于设在5层楼顶上向下的新风口，其下方正好有一垃圾站，而该垃圾站有定期烧垃圾的习惯，大量浓尘正是来自新风口下方冒出的浓烟。这样的新风口位置，必然产生危及室内洁净度的结果，无论后期施工质量如何，其洁净室的工程质量也很难达到要求，实际上这与“规范”中要求的新建洁净手术室应远离污染源的总体要求是相违背的。设计是洁净室工程质量基础，医院手术室净化工程的设计绝不是闭门造车，需要不断解决问题以满足洁净室工程质量要求，故设计是洁净室工程质量的第一道保障。 二、医院洁净手术室的施工洁净室施工质量控制可以分为3个阶段：即准备阶段、施工阶段和验收阶段。(一)准备阶段质量控制要点1.认真做好图纸会审和技术交底充分领会设计意图，做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环节，发现解决在施工中难以操作的技术难题，为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。施工中会出现各种矛盾，需要施工方与设计、建设方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现，原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工，后经施工方与设计人员和建设方协调，在不影响工程质量的前提下，将风管尺寸从方形变为扁形，既满足了风量要求，又保证了施工吊顶高度的要求。2.严格控制材料设备质量洁净室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料，不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。(二)工程质量控制要点1.选择经过专业培训的施工队伍洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业，施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识，否则，施工质量很难得到保障。2.洁净室内密封控制重点洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量，如板材与板材之间应均匀涂密封胶，达到严密不漏风;洁净室内嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封，且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。3.送回风管道质量控制送回风系统管道的密封，是为防止不洁净的空气进入风管，阻止了风管内受污染的空气渗透出去，从而可满足洁净室内的洁净度和延长高效过滤器使用时间。施工中应重点控制管道加工、管道施工和设备安装质量。管道加工时应着重做好风管设备的清洁和管道加工过程中的密封措施。管道加工时应采用优质镀锌钢板制作，满足平整、光滑、坚固及耐侵蚀的要求;消声器内充填的消声材料应不产尘、不掉渣(纤维)、不吸潮、无污染，不得用松散材料，纤维材料应为毡式材料，外覆可以防止纤维穿透的包材。不应用泡沫塑料和离心玻璃棉。风管制作前用中性洗涤剂去油污，制作过程中防止划伤，制作结束用白绸布揩擦内表面应无任何油污、灰迹为清洗合格。风管管段加工清洗合格后用塑料薄膜保护好风管两端再运至现场安装，所有风管配件及设备在安装前须擦拭干净，否则不可安装。管道连接及设备安装过程中应注意做好密封措施，避免二次污染，由于软管、软接头有滞尘的问题，所以净化管道和机动设备连接时可用软接头，但在管路上不宜使用。其次，控制二次微生物污染比二次污染更有意义，也更容易被忽视。二次微生物污染含在二次尘污染中，主要含在空调处理装置中。空调处理装置在运行时积累的细菌尘粒，在停运期间，高温高湿的环境和尘粒提供的营养为微生物的繁殖提供了最有利的条件。新繁殖的微生物及其释放出的有害有味气体和大量有害代谢物、尸体和碎片——这之中有很大一部分是高效过滤器不能阻挡的，于是就构成了微生物二次污染。事实告诉我们，软接头也是微生物二次污染一个重要来源。这是因为软接头通常不保温，结露就在这里发生。对医用洁净室来说，即使是少量软接头也必须采取双层或保温软接头的措施。最后，组合式空调机组所有接缝处都应作密封处理，表冷器凝结水排水管上设水封，以保证空调器密闭不漏风。(三)验收阶段质量控制要点净化空调系统的调试工作是工程验收阶段不可少的一项重要工作。通过调试可以及时发现施工中存在的一些缺陷并及时进行整改和修补，调试对设计图纸也是一个重要验证过程。洁净室和空调送回风管道应在安装高效过滤器前达到清洁要求，净化空调系统必须连续空吹12小时以上，空吹后再对送回风管和空调机组内部进行清扫和擦洗干净。(参考无尘室www.iwuchen.com)工程竣工后，建设单位应组织医疗部门、使用洁净室的相应科室、设计和施工单位依照工程设计文件和《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50233-2002)、《通风与空调工程施工验收规范》(GB50243-2002)和《洁净室施工及验收规范》(JGJ71-90)等有关施工质量验收规范对洁净室进行严格的质量验收，并应委托有资质的第三方检测单位对洁净室内洁净度对照设计文件和有关标准规范进行检测。三、医院洁净手术室的维护在保证医院手术室净化工程质量的过程中同样有着举足轻重的作用。有资料显示，某医院洁净室内工作人员突然晕倒，经查一方面是新风加热器前没有效地过滤，该管路上有关部件已严重堵塞，由于没有维护，以致没有新风吸入，加上空调箱内一部分风机掉带，总风量又小，导致洁净室相对密闭，体质较弱的人处在长期缺氧的室内就会出现晕倒状况。再如，某院洁净手术室某日突然发现某点菌浓大增，只能停止手术待查。结果查出某点上方过滤器有一肉眼可见的漏洞。技术人员相信这一漏洞在此前已经存在。问题出在平时对过滤器根本没有检查检漏的制度，如果经常打开孔板检查一下，这个问题不难发现运行中常见问题与解决方法通过以上论述我们看到，设计、施工和维护是保证医院洁净室工程质量的三位一体，缺一不可。我们只有在设计时保证洁净室图纸的功能合理性，在施工中严格按照图纸保证洁净室的质量过程控制，在平时对洁净室工程注意定期检查和维护，才能从全面质量控制的角度保证洁净室的工程质量。【负压手术室解决方案】为伴有传染病的患者手术时，应建负压洁净手术室。方法：应采取增设排风机等有效手段以调节排风量，使洁净手术室由正压变成负压。结果：在洁净区域内用空气负压差来控制气流，吸收有害气体，洁净室内空气。结论：使用负压手术室可以从根本上控制和解决手术室空气污染问题。一间负压手术室通常包括一个通风系统，以便空气从走廊或者任意相邻区域流进负压手术室，同时确保污染的空气无法从负压手术室逸出，流入医院和卫生机构的其它区域。自然条件下，空气从高压带向低压带流动。如手术室处于负压状态，外面的空气则会不断从门下面流进房间，同时防止房间内滋生的气态污染微粒逸出，进入外面的走廊。举一个常见的负压室例子，一间带排气扇的浴室就是一间负压室。负压条件形成后，关闭浴室门，风扇就会阻止不好闻的味道和湿气逸出浴室。要产生负压状态，可通过平衡房间的通风系统，让自动排放的空气多于自动提供的空气即可实现。这样就造成通风不平衡，房间通风系统不断从房间外面吸进空气补充。在一间经过精心设计的负压室里，空气完全通过门下面的一个缝隙（一般大约半英寸高）流入。除该缝隙外，这间负压室应该尽可能密封，以防止空气通过各种其它裂缝和缝隙进入，例如窗户四周的各种缝隙，墙上照明设备以及插座等。即使房间已经实现了负压条件，这些地方漏进的空气仍可能抵消或者消除房间的负压状态。实现和维持房间负压以便空气流进房间所需的最小压力差非常小（水位表的0.001英寸）。实际实现负压值取决于通风系统空气消耗量与供应量的差额及房间的结构和大小，包括空气流动路径和流动开口。如果房间密封情况良好，则很容易实现高于0.001英寸水位表的负压值。但如果房间密封情况不佳，正如很多卫生机构的实际情况（特别是较旧的医疗机构），要实现较大的负压值可能需要排放量/供应量差值大于通风系统容量。要在一间通风系统正常运行的条件下实现负压环境，首先调节房间的空气流动供应量与排放量，实现排放量比供应量高10%或者高50立方英尺/分钟（取决于较高值）即可。大多数情况下，这种标准就能够实现至少0.001英寸水位表的负压值。如果无法实现0.001英寸水位表的负压值，也不能通过增加流量差额（在通风系统允许范围内）实现，则应仔细检查该房间是否存在缝隙（例如门缝、窗缝、水管装置和各种嵌入墙壁的装置等），然后采取补救措施，密封这些裂缝。房间内的负压值可通过改变通风系统运行或者打开和关闭房间的门、走廊门或者窗户而改变。如果已经建立起一种运行结构，应确保妥善关闭负压室以及其它区域（例如影响空气压力的走廊门）的所有门窗，人员需要进入或离开房间或区域情况除外。【烟雾试验】烟雾试验是一种很简单的程序，用于确定房间是否已处于负压状态。【具体方法】将一节火管置于负压室门下方，与门保持约2英寸距离。轻轻挤压火管球茎，让火管产生少量烟气。手持火管，与门保持平行，烟气从管道中慢慢排出，确保烟雾排出速度低于空气速度。如果房间已处于负压条件，烟雾则会从门下方流入房间。如果房间处于非负压条件，烟雾则会吹向门外或者保持静止不动。该试验必须在门保持关闭的情况下进行，并且，房间的所有窗户也必须紧闭。如房间的空气净化器已在运行（包括通风柜或者生物安全柜），必须保持运行。如房间有接待室，则应测试从走廊到接待室以及接待室到房间的压力差。
Performance
